Актинический кератоз

Актинический (солнечный) кератоз (АК) – заболевание, вызванное чрезмерным и постоянным воздействием ультрафиолетовых лучей на кожу. Проявляется в виде плоских шелушащихся пятен. Основные места поражения: лицо, уши, ноги, руки и кожа головы (у лысых).

АК — предраковое состояние, которое поражает только поверхностные слои кожи (эпидермис). Ультрафиолетовая радиация повреждает кожу, а отсутствие надлежащего ухода и лечения может спровоцировать развитие плоскоклеточного рака.

АК чаше всего встречается у светлокожих людей, а самый высокий показатель актинического кератоза зарегистрирован в Австралии.

Причины

Ультрафиолетовые лучи от солнца, ламп и соляриев — основные причины актинического кератоза. УФ лучи вызывают изменение генетического материала клеток кожи. Такая мутация приводит к аномальному росту клеток, что вызывает появление пятен и образований.

Способствующие факторы:

  • Возраст (более 40 лет);
  • Пониженный иммунитет;
  • Светлая кожа, веснушки;
  • Работа на улице.

Симптомы

Актинический кератоз проявляется в виде шелушащихся пятен или слегка приподнятых образований. Цвет меняется от светлого до красно-коричневого. Диаметр от 3 до 10 мм. Вокруг кожных образований появляются желтоватые пятна.

Симптомы могут проявляться в течение нескольких месяцев, а затем исчезать на некоторое время. Даже если отсутствует рецидив симптоматики, необходимо проконсультироваться у дерматолога.

Осложнения

Самым серьёзным осложнением актинического кератоза является рак кожи. Если кератотическое поражение проникает в глубокие слои кожи, оно классифицируется как плоскоклеточный рак. При отсутствии лечения, возможно распространение на другие части тела.

Диагностика

Самый точный способ диагностировать актинический кератоз — биопсия кожи (взятие небольшого участка для анализа). Биопсия также используется для наблюдения за лечением и его дальнейшей корректировки.

Лечение

Существует несколько методов лечения актинического кератоза. У каждого есть свои преимущества и недостатки. Выбор лечения зависит от нескольких факторов: размер и место поражения, их количество и общее состояние здоровья.

Криотерапия

Использование жидкого азота для замораживания и уничтожения пораженных участков. Жидкий азот наносится на образования распылителем или ватным тампоном. Лучше всего подходит для небольших поражений.

Хирургия

Удаление образований хирургическим путем (скальпелем).

Фульграция

Высушивание ороговевших клеток электрическим током, с последующим соскабливанием. Подобно криотерапии, применяется для небольших поражений.

Медикаментозное лечение

Используют несколько видов лекарств:

  • 5-фторурацил (5-ФУ). Затрудняет рост раковых клеток. Наносится тонким слоем на кожу. Хорошо подходит для больших участков. Не рекомендуется беременным женщинам;
  • Имиквимод. Принадлежит к новой группе лекарств — модификаторы биологической реакции иммунной системы. Стимулирует иммунную систему для производства веществ, которые борются с раком. Эффективен для лечения больших участков;
  • Ингенол мебутат. Убивает раковые клетки, путем воспаления в месте нанесения препарата.

Фотодинамическая терапия

Использование света вместе со светочувствительными лекарственными препаратами для уничтожения кератотических образований. Препарат наносят на пораженную область, которая затем подвергается воздействию световой волны определенной длины, что активизирует препарат и убивает раковые клетки. Применяется для больших очаговых поражений.

Другие способы

  • Дермабразия — механический пилинг кожи;
  • Химическое отшелушивание;
  • Лазерное лечение;
  • Диклофенак.

Профилактика

Лучший способ предотвратить АК — избегать чрезмерного воздействия солнца. Для этого используйте солнцезащитный крем с коэффициентом защиты не менее 15 (SPF 15). Для защиты кожи головы используйте шляпу или панамку. Не забывайте защищать своих детей.