Первая помощь при гипогликемии

Гипогликемия – это пониженное содержание сахара в крови (< 3,3 ммоль/л).

Сахар, как и кислород, необходим для функционирования всего организма, а особенно мозга. У здоровых людей уровень сахара в крови примерно постоянный и находится в диапазоне 4,0 — 8,0
ммоль/л. Данный уровень поддерживается с помощью специальных гормонов: инсулин и глюкагон. Оба вырабатываются поджелудочной железой.

Гипогликемия
Нормальный и низкий уровень сахара в крови

Когда уровень глюкозы в крови повышается, поджелудочная железа высвобождает инсулин, чтобы стимулировать переход глюкозы из кровотока в клетки, где она используется в качестве энергии. Таким образом, инсулин уменьшает количество сахара в крови.

Когда же уровень глюкозы в крови понижается, то поджелудочная железа высвобождает глюкагон, чтобы стимулировать переработку отложенных в печени углеводов в глюкозу, и затем направить ее в кровь.

Алгоритм оказания первой помощи при гипогликемии

Если пострадавший в сознании

  1. Усадите пострадавшего.
  2. Как можно скорее дайте ему любой сахаросодержащий продукт (рафинад, мед, варенье, сладкие напитки).
  3. После улучшения симптомов, необходимо нормально поесть, чтобы избежать повторения гипогликемии.
  4. Если самочувствие не улучшается — срочно вызовите скорую помощь.

Если пострадавший без сознания

Читайте: Что делать при потере сознания

Диабетикам и людям, которые периодически сталкиваются с гипогликемией, при себе необходимо иметь либо глюкозу в таблетках, либо инъекцию глюкагона. Использовать только по назначению и с разрешения лечащего врача.

Причины гипогликемии

Фармацевтические препараты

Лекарственная гипогликемия чаще всего встречается у диабетиков и спровоцирована ненадлежащим приемом лекарств. В результате высвобождается слишком большое количество инсулина, что ведет к снижению уровня сахара в крови и гипогликемии.

Среди не диабетиков лекарственная гипогликемия может произойти при приеме:

  • Определенных лекарств для понижения кровяного давления: атенолол, метопролол, пропранолол.
  • Некоторых антидепрессантов: фенелзин, транилципромин.
  • И других препаратов: хинин, галоперидол, триметоприм (сульфаметоксазол).

Голод или истощение

Гипогликемия натощак характеризуется низким уровнем сахара в крови, когда человек не ест в течение определенного периода времени.

Неправильное питание

Реактивная гипогликемия возникает после приема пищи с высоким содержанием углеводов. В результате чего, уровень сахара в крови повышается слишком быстро, что стимулирует чрезмерную секрецию инсулина.

Реактивная гипогликемия может возникать у людей, которые испытывают трудности с перевариванием фруктозы, галактозы или лейцина.

Проблемы с внутренними органами

А именно, с гипофизом, надпочечниками, поджелудочной железой, почками или печенью.

Гипофиз контролирует производство гормонов, необходимых в организме для повышения уровня сахара в крови. Это:

  • Кортизол и адреналин, которые высвобождаются из надпочечников;.
  • Глюкагон, который высвобождается из поджелудочной железы.

Если эти гормоны не функционируют должным образом, может возникнуть гипогликемия.

Когда печень не может правильно хранить углеводы или превращать их в глюкозу, может возникнуть гипогликемия.

Опухоль поджелудочной железы также может вызывать гипогликемию путем секреции инсулина в непрерывном режиме.

Гипогликемия также может возникать в случаях почечной дисфункции.

Другие возможные причины

  • Слишком сильная физическая нагрузка.
  • Обезвоживание.
  • Лихорадка.
  • Большое количество выпитого алкоголя.

Симптомы

Когда уровень глюкозы в крови падает слишком низко, организм высвобождает адреналин. Это приводит к симптомам, подобным тревоге:

  • Нервозность, потливость.
  • Потеря сознания.
  • Тахикардия (быстрое сердцебиение).
  • Покалывание в пальцах, губах.
  • Тошнота, сильный голод.
  • Озноб.

Когда мозг не может получить достаточное количество глюкозы, возникают следующие симптомы:

  • Слабость, усталость.
  • Головокружение, головные боли.
  • Трудности с концентрацией.
  • Сонливость, растерянность.
  • Проблема с речью.

Внешне такие симптомы можно принять за алкогольное опьянение.

Гипогликемия может привести к эпилептическим припадкам, коме и повреждению головного мозга.

Симптомы гипогликемии могут появляться как постепенно, так и внезапно.

Диагностика

  1. Когда под рукой есть глюкометр (специальный прибор для измерения уровня сахара в крови) — используйте его. Если уровень ниже 3,3 ммоль/л — это гипогликемия.
  2. При отсутствии глюкометра — ищете схожесть с симптомами, описанными выше.
  3. Способствующими факторами у не диабетиков являются сильная физическая нагрузка и употребление алкоголя.
  4. Способствующим фактором у диабетиков является неправильный прием лекарств. Проконсультируйтесь с врачом для корректировки лечения.

Диета при гипогликемии

Цель диеты – стабилизировать уровень сахара в крови, чтобы предотвратить внезапные приступы усталости. Вот несколько рекомендаций:

  • 3-х разовое сбалансированное питание в установленное время.
  • Еда должна состоять как минимум из 3 групп продуктов: овощей, злаков, молочных продуктов, мяса, птицы, рыбы.
  • Периодические перекусы между приемами пищи. Перекусы должны содержать пищевые волокна, углеводы и белки.
  • Ограничить потребление продуктов с высоким содержанием концентрированных или «быстрых» сахаров: торты и печенье, мороженое, джемы.
  • Есть достаточное количество клетчатки (от 25 до 38 г в день): коричневый рис, цельнозерновой хлеб, бобы, фрукты и овощи.
  • Избегать употребления алкоголя натощак.
  • Ограничить кофе и другие напитки, содержащие кофеин, потому что они понижают уровень сахара в крови.
  • Пить много воды.