Нарколепсия

Что такое нарколепсия?

Нарколепсия (болезнь Желино) – это хроническое расстройство сна, которое характеризуется резкими и непреодолимыми приступами сонливости. В любое время суток нарколептик может почувствовать сильную потребность во сне и заснуть где угодно (на рабочем месте, на улице, за рулем). Данное расстройство может произойти в любом возрасте и затрагивает как женщин, так и мужчин.

Причины нарколепсии

Считается, что нарколепсия обусловлена значительным снижением гипокретина (орексина) – белка мозга, который регулирует бодрствование, а также такими факторами, как:

  • Мутация в гене сна;
  • Инфекция или травма мозга;
  • Контакт с токсичными веществами;
  • Иммунные заболевания.

Симптомы

  • Непреодолимое желание спать. Несмотря на прилагаемые усилия, человек сможет бодрствовать только несколько секунд, прежде чем уснет. Такая ситуация чаще всего возникает, когда больной неактивен или ему скучно (учеба, работа, езда по шоссе);
  • Катаплексия — внезапная потеря мышечного тонуса. Человек чувствует себя парализованным и не может двигаться;
  • Прерванный сон — больной просыпается несколько раз за ночь;
  • Сонный паралич (сонный ступор) — происходит перед засыпанием или сразу после пробуждения. Мешает человеку двигаться, провоцирует чувство тревоги и страх;
  • Гипнагогические галлюцинации. Появляются в течение нескольких секунд до или после сна.

Диагностика

При наличии вышеописанных симптомов следует обратиться к врачу — терапевту, неврологу или сомнологу.

Врач попросит вести специальный дневник в течение нескольких недель, где нужно записывать время засыпания и подъема, ночные пробуждения, моменты сонного паралича и галлюцинаций, а также приступов сонливости в течение дня.

Далее пациента направляют на полисомнографию — медицинское обследование, представляющее собой мониторинг дыхания, движения глаз, сердечного ритма, проведение электроэнцефалограммы и электромиографии мышц. Проводится данное обследование во время сна.

Другой вариант обследования — множественный тест латентности сна. Он используется для измерения времени, прошедшего с начала дневного периода сонливости, до первых признаков сна.

Еще одним тестом, который можно сделать для выявления нарколепсии, является определение гипокретина в спинномозговой жидкости. Наличие аномально низких уровней гипокретина подтверждает диагноз нарколепсии.

Лечение

На данный момент не существует действенного лечения нарколепсии. Выходом из положения является либо купирование симптомов, либо адаптация образа жизни.
Среди медикаментов можно выделить стимуляторы нервной системы, такие как декстроамфетамин, метилфенидат и модафинил.

Профилактика

  • Ложиться спать в одно и то же время;
  • Не смотреть перед сном телевизор лежа на кровати;
  • Принимать теплую ванну перед сном;
  • Не пить кофе, чай или алкогольные напитки перед сном;
  • В течение дня спать по 20 минут (3-4 раза).